🌝 Wyjazd Do Sanatorium Za Granicą

Wyjazd do sanatorium nauczyciela emeryta [Porada eksperta] 2015-06-16 10:42. Jestem nauczycielem emerytem. Nie rozwiązywałam stosunku pracy. Mam dostać sanatorium w czasie roku szkolnego. Nie mam urlopu, nie mogę skorzystać z urlopu zdrowotnego. Czy mogę pojechać do sanatorium w ramach L4? Mieszkam za granicą, a dokładnie w Anglii, mam 64 lata i przyznaną emeryturę w Polsce – ale wstrzymaną, bo przy składaniu wniosku o nią ujawniłam, że pracuję. Od kilku lat z powodu stanu zdrowia pracuję tylko po kilka godzin, syn pomaga mi się utrzymać, a i tak ledwo starcza mi pieniędzy. Emerytura potrzebna mi jest do życia. Wyjazd do sanatorium jest jednym z dostępnych sposobów leczenia, zwłaszcza dla osób cierpiących na przewlekłe schorzenia. Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) jest instytucją, która odpowiada za refundację kosztów takiego leczenia. Niemniej jednak, nie zawsze wszystkie wnioski o wyjazd do sanatorium są akceptowane przez NFZ. Lekarz POZ może wystawić pacjentowi zaświadczenie lekarskie, jeżeli ten wyjeżdża do sanatorium w ramach prewencji ZUS. Lekarz orzecznik ZUS może również orzec o potrzebie rehabilitacji leczniczej, wykonując kontrolę prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby oraz podczas wystawiania zaświadczeń lekarskich, a także orzekając o przedłużeniu Jako osoba ubezpieczona za granicą, nie możesz składać Oświadczenia o przysługującym prawie do leczenia. Zawsze musisz okazać dokument, potwierdza Twoje prawo do leczenia, lub zostać pozytywnie zweryfikowany elektronicznie przez lekarza. Leczenie u lekarza specjalisty. Co musisz zrobić? 1. Należy więc starannie rozważyć wszelkie za i przeciw. WZÓR skierowania na leczenie uzdrowiskowe. 4. Dokumenty wymagane ze skierowaniem do sanatorium. Jeśli lekarz wystawiający skierowanie wpisze wymagane wyniki badań (morfologia, OB, mocz, EKG, RTG) do wypełnionych druków nie należy dodatkowo załączać wyników badań. Możliwy jest natomiast wyjazd rodzica jako opiekuna małego dziecka, które dostało skierowanie do sanatorium lub szpitala uzdrowiskowego. Dzieci zwykle krócej czekają na takie leczenie . Wiele osób zastanawia się, czy wyjazd do sanatorium za granicę jest opłacany przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Okazuje się, że tak – realizacja leczenia uzdrowiskowego jest także możliwa poza wyjazd + 20 minut* – sprzed Sanatorium Chemik – Duszniki-Zdrój; wyjazd + 25 minut* – przystanek PKS kier. Kudowa przy ZEM – Duszniki-Zdrój; wyjazd + 40 minut* – ul.1-go Maja – vis a vis poczty – Kudowa-Zdrój ( * godzina wyjazdu z Polanicy plus czas dojazdu do miejscowości pośredniej ) Cena za wycieczkę obejmuje: przejazd JUT1. fot. Adobe Stock Pobyt w sanatorium ma podreperować twoje zdrowie. Zanim jednak skorzystasz z dobrodziejstwa leczenia uzdrowiskowego, musisz załatwić szereg formalności. Najpierw skierowanie Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, biorąc pod uwagę aktualny stan twojego zdrowia oraz wpływ na nie leczenia uzdrowiskowego. Zazwyczaj, przed jego wystawieniem zleca dodatkowe badania. Ich wyniki wraz z wnioskiem przesyła następnie do Działu Lecznictwa Uzdrowiskowego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. Możesz też dokumentację zanieść tam osobiście lub wysłać pocztą. Decyduje NFZ A konkretnie lekarz specjalista od balneoklimatologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej. To on ocenia, czy powinnaś skorzystać z leczenia sanatoryjnego, a jeżeli uzna, że tak – wskazuje miejscowość uzdrowiskową, rodzaj leczenia i jego tryb oraz czas trwania kuracji. Opinia nie musi pokrywać się z zaleceniami lekarza, który wystawił ci skierowanie. Skierowanie do sanatorium powinno być rozpatrzone nie później niż 30 dni od daty wpłynięcia dokumentu do oddziału NFZ. Tylko w szczególnych przypadkach, gdy konieczne jest uzupełnienie dokumentacji, termin ten może zostać wydłużony o dodatkowe 14 dni. Jeśli zostaniesz zakwalifikowana do sanatorium, twoje skierowanie trafi do rejestracji i otrzyma swój numer. Zawiadomienie o tym, jak i o przypuszczalnym okresie oczekiwania na wyjazd, dostaniesz pocztą. Skierowanie wraz z wynikami badań dodatkowych podlega weryfikacji co 18 miesięcy, licząc od dnia jego wystawienia. Świadczenia są realizowane w warunkach ambulatoryjnych (przychodzimy na zabiegi) lub stacjonarnych (jesteśmy zakwaterowani w ośrodku). Pobyt w sanatorium uzdrowiskowym trwa 28 dni, jest częściowo odpłatny i odbywa się w ramach urlopu wypoczynkowego. Kolejka jest długa O terminie wyjazdu decyduje NFZ – na dwa tygodnie wcześniej dostaniesz o tym powiadomienie. Wcześniej jednak musisz odczekać w kolejce na przydzielenie ci miejsca w sanatorium. Czas oczekiwania na wyjazd jest różny, w zależności od oddziału NFZ. Bywa, że wynosi nawet powyżej 2 lat w zależności od profilu leczenia i wskazań lekarza konsultanta. Krócej oczekują pacjenci zakwalifikowani na leczenie lub rehabilitację w szpitalu uzdrowiskowym (około 5 miesięcy). Możesz monitorować, jak przesuwasz się w kolejce do sanatorium na stronie Po wpisaniu numeru skierowania i zaznaczeniu, że nie jesteś robotem, uzyskasz informację, na którym miejscu jesteś . Dostęp do tej informacji jest bezpłatny. Nie wszyscy muszą czekać Są grupy pacjentów, którzy mogą skorzystać z leczenia uzdrowiskowego poza kolejnością. Zgodnie z ustawą z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. 2008 r., Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.). Bez czekania w kolejce do sanatorium wyjadą: zasłużeni honorowi dawcy krwi, zasłużeni dawcy przeszczepu, inwalidzi wojenni i wojskowi, kombatanci, uprawnieni żołnierze i pracownicy oraz weterani i poszkodowani – w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, młodzież do 18. roku życia na podstawie zaświadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, posiadającego specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie położnictwa i ginekologii, perinatologii, neonatologii lub pediatrii. Podstawą jest załączenie stosownego dokumentu do złożonego skierowania np.: legitymacji Zasłużonego Dawcy Przeszczepu lub Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi, legitymacji inwalidy wojennego i wojskowego o symbolu ZUS Rw-51a itd. Uwaga! Osoby zatrudnione przy produkcji wyrobów zawierających azbest wyjeżdżają raz na rok. Skorzystaj ze zwrotów Jeśli nie należysz do którejś z tych grup, a zależy ci na szybszym wyjeździe, skorzystaj z tzw. "zwrotów". Są to skierowania, z których, z różnych przyczyn, nie mogli skorzystać inni pacjenci. Termin rozpoczęcia leczenia jest w takim przypadku krótszy niż 14 dni. Czyli – musisz być przygotowana na szybki wyjazd. Uwaga! Przyśpieszony wyjazd jest możliwy tylko wtedy, jeśli zwrócone skierowanie odpowiada profilowi leczenia. Oznacza to, że jeśli skierowanie ze zwrotu dotyczy wyjazdu do sanatorium w górach, a ty masz problemy kardiologiczne, nie będziesz mogła wykorzystać tego skierowania. Informację na temat tzw. zwrotów uzyskasz (osobiście lub telefonicznie) w Dziale Lecznictwa Uzdrowiskowego swojego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. Pamiętaj, że najwięcej skierowań zwracanych jest w okresie jesienno-zimowym. Ważne. Od zakończenia poprzedniego turnusu do rozpoczęcia kolejnego musi minąć co najmniej 18 miesięcy. Z wcześniejszego wyjazdu mogą skorzystać tylko te osoby, które złożyły już skierowanie do sanatorium i zostało ono już pozytywnie zaopiniowane przez lekarza w NFZ. Przeczytaj również:Jakie masz prawa jako pacjentkaGdzie możesz się poskarżyć, gdy masz zastrzeżenia, co do sposobu leczenia Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Zdrowe zakupy Turnus w sanatorium odbywa się w ramach urlopu wypoczynkowego, trwa nie mniej niż 21 dni i jest częściowo odpłatny. Pobyt w sanatorium uzdrowiskowym na rehabilitacji trwa 28 dni, również jest częściowo odpłatny i przebiega w ramach urlopu wypoczynkowego. Tylko na zlecenie Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe w sanatorium lub w szpitalu uzdrowiskowym wystawia lekarz tzw. ubezpieczenia zdrowotnego, czyli taki, który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia na świadczenie swoich usług w danym roku lub pracuje w placówce, która ma taką umowę. W przypadku konieczności kontynuowania leczenia w szpitalnym uzdrowisku, skierowanie może również wystawić lekarz zatrudniony w szpitalu, w którym pacjent był leczony (w takim przypadku jest ono wystawiane nie później niż w dniu wypisania chorego ze szpitala). Do skierowania powinna być dołączona karta informacyjna, zawierająca niezbędne dane na temat przebiegu choroby. Aby lekarz mógł to zrobić, osoba kierowana do sanatorium musi mieć aktualne ubezpieczenie zdrowotne. Medyk wystawiający skierowanie musi wziąć pod uwagę stan zdrowia pacjenta potwierdzony przez aktualne badania (wpisuje wszystko do formularza). Bardzo istotne jest, aby wyraźnie określił stopień samodzielności i samoobsługi oraz wypełnił pole "Przeciwwskazania do zabiegów z udziałem naturalnych surowców leczniczych". Może też wskazać konkretne sanatorium i rodzaj leczenia, ale nie będą to wiążące wskazówki. Formalności Jeżeli lekarz w punkcie III obowiązującego druku skierowania nie wpisze wymaganych wyników badań (morfologii, ob, moczu, EKG, zdjęć rtg), do wypełnionych druków należy dodatkowo je załączyć. W przypadku składania wraz ze skierowaniem kart informacyjnych z pobytów szpitalnych konieczne jest dołączenie ich kserokopii. Lekarz, który wystawił skierowanie, powinien przesłać je do właściwego ze względu na zamieszkanie pacjenta oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. Może to także zrobić sam zainteresowany. Na kopercie powinien znaleźć się dopisek "Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe". Dokumenty można dostarczyć również osobiście. Gdy skierowanie już dotrze do właściwego oddziału funduszu, zostanie zarejestrowane i otrzyma indywidualny numer. W przypadku stwierdzenia braków formalnych (np. brak pieczątki przychodni) NFZ poprosi o ich uzupełnienie. Weryfikacja i decyzja Zarejestrowane skierowanie przekazywane jest lekarzowi specjaliście w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej, który dokonuje jego oceny pod względem celowości leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej. Lekarz specjalista może dokonać zmiany kwalifikacji skierowania z leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego na leczenie w szpitalu uzdrowiskowym (lub odwrotnie). Skierowanie powinno być rozpatrzone przez fundusz nie później niż w ciągu 30 dni od daty wpłynięcia dokumentu do oddziału NFZ. Jedynie w uzasadnionych przypadkach (np. w celu uzupełnienia dokumentacji) termin ten może być przedłużony o kolejne 14 dni. O kolejności rozpatrywania skierowań na leczenie uzdrowiskowe decyduje data ich wpłynięcia do Narodowego Funduszu Zdrowia. Odrzucenie wniosku Jeżeli oddział funduszu nie potwierdzi skierowania z powodu np. braku miejsca w sanatorium, to pacjent oczekujących. Musi być o tym poinformowany pisemnie. W zawiadomieniu powinna znajdować się również informacja o aktualnym miejscu na liście oczekujących i przewidywanym czasie wyjazdu do uzdrowiska. Lekarz specjalista ma prawo nie zaakceptować skierowania, gdy stwierdzi, że jest ono bezcelowe, a stan zdrowia pacjenta nie kwalifikuje go do korzystania z takiej formy leczenia. W takiej sytuacji oddział NFZ po prostu nie potwierdza przyjęcia skierowania i zwraca je bezpośrednio lekarzowi, który dokument wystawił. O jego odrzuceniu fundusz informuje również pacjenta. Od tej decyzji nie można się odwołać. Wskazanie miejsca leczenia Jeśli jednak chory zostanie zakwalifikowany do leczenia uzdrowiskowego, fundusz przesyła listowne powiadomienie o potwierdzeniu skierowania. Wskazuje w nim miejsce (ale nie konkretną miejscowość, tylko np. czy ma to być teren morski lub górski). Następnie wysyła kolejny list ze wskazaniem miejsca i terminu wyjazdu. Obecnie średni czas oczekiwania na to powiadomienie wynosi ok. 2 lata. Jednak potwierdzenie terminu powinno trafić do pacjenta nie później niż 60 dni przed planowanym terminem rozpoczęcia kuracji. W przypadku, gdy stan zdrowia pacjenta ulegnie pogorszeniu i wyjazd do uzdrowiska powinien zostać przyśpieszony, należy zwrócić się do lekarza specjalisty o zmianę terminu. Przebiega to jak poprzednio (za pośrednictwem lekarza kierującego na leczenie). Specjalista NFZ dokonuje ponownej oceny skierowania. Rezygnacja Pacjent ma prawo zrezygnować z wyjazdu do uzdrowiska. Przyznane skierowanie powinno zostać bezzwłocznie zwrócone do właściwego ze względu na miejsce zamieszkania oddziału NFZ. Każda rezygnacja powinna być uzasadniona i właściwie udokumentowana w formie pisemnej. Oddział funduszu uznaje rezygnację i zwrot skierowania za zasadne w sytuacji: wypadku losowego (np. śmierć członka rodziny); choroby ubezpieczonego; braku możliwości uzyskania przez ubezpieczonego urlopu we wskazanym w skierowaniu terminie. Jeżeli fundusz uzna, że przyczyny rezygnacji są uzasadnione, wyznacza nowy termin wyjazdu do sanatorium. Natomiast w przypadku nieuzasadnionej rezygnacji bądź zwrócenia skierowania po terminie rozpoczęcia turnusu lub braku jego zwrotu, pacjent może ubiegać się o wyjazd do uzdrowiska dopiero po roku od daty niewykorzystanego wyjazdu. Sanatorium a praca Aby wyjechać do uzdrowiska w terminie przewidzianym przez fundusz pacjent musi wykorzystać urlop wypoczynkowy. Pobyt w sanatorium nie stanowi bowiem podstawy do uzyskania zwolnienia lekarskiego. Jeśli jednak zostaje przyjęty do szpitala uzdrowiskowego, powinien niezwłocznie powiadomić o tym fakcie pracodawcę i przedstawić otrzymane w placówce zaświadczenie o rozpoczęciu pobytu. Po zakończeniu leczenia chory otrzymuje zaświadczenie usprawiedliwiające czasową nieobecność w pracy. Koszty leczenia Osoba skierowana na leczenie w szpitalu uzdrowiskowym ma w nim zagwarantowany bezpłatny pobyt (zakwaterowanie i wyżywienie). Dotyczy to także zabiegów i leków, które są zalecone przez lekarza. Musi jednak zapłacić za dojazd na miejsce kuracji. Jedynie osobom z dysfunkcją narządu ruchu, które nie mogą skorzystać z transportu publicznego (pociągu, autobusu), przysługuje bezpłatny przejazd do szpitala uzdrowiskowego (lub sanatorium) karetką pogotowia. Taka konieczność musi być jednak potwierdzona przez lekarza. Natomiast w przypadku wyjazdu do sanatorium pacjent płaci za przejazd do uzdrowiska oraz pokrywa część kosztów wyżywienia i zakwaterowania. Wysokość opłat uzależniona jest od terminu pobytu - niższe pobierane są od 1 października do 30 kwietnia, wyższe natomiast w pozostałych miesiącach. Ich wysokość jest dokładnie określona w rozporządzeniu ministra zdrowia z 6 kwietnia 2007 r. w sprawie leczenia uzdrowiskowego ( nr 69, poz. 466). Kosztów związanych z wyżywieniem i zakwaterowaniem w uzdrowiskach nie ponoszą dzieci i młodzież. Dotyczy to tych osób, które: nie ukończyły 18 uczą się i nie ukończyły 26 lat; są niepełnosprawne w znacznym stopniu (bez ograniczenia wieku); są uprawnione do renty rodzinnej. Wyżej wymienione osoby muszą mieć ze sobą ważną legitymację szkolną, studencką lub orzeczenie o niepełnosprawności w celu weryfikacji np. ich wieku lub stopnia niepełnosprawności. Fundusz nie opłaca pobytu w sanatorium rodzica czy opiekuna dzieci. Ponadto za okres pobytu na leczeniu uzdrowiskowym jest pobierana opłata klimatyczna, której wysokość jest zróżnicowana w poszczególnych uzdrowiskach. Nie może być ona jednak wyższa niż 3,20 zł dziennie. Opłat miejscowych nie pobiera się jedynie od osób przebywających na leczeniu szpitalnym. Data publikacji: 10-07-2012 Istnieje kilka możliwości wyjazdu do sanatorium: komercyjny wyjazd pełnopłatny oraz pobyt dofinansowany ze środków narodowych ubezpieczycieli NFZ, ZUS i KRUS. W owych instytucjach należy się starać o skierowanie na wyjazd. Można również wyjechać do sanatorium ze skierowaniem ZUS. Ten typ skierowania jest przyznawany dla osób, które z powodu choroby są zagrożone długotrwałą niezdolnością do pracy, ale jednocześnie jest szansa na odzyskanie zdolności do pracy po odbyciu leczenia rehabilitacyjnego. Ubezpieczeni kwalifikujący się do rehabilitacji to osoby z zagrożone całkowitą lub częściową niezdolnością do pracy oraz osoby, które są uprawnione do pobierania zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacji po ustaniu ubezpieczenia chorobowego lub wypadkowego, a także osoby pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy. Najczęściej są to osoby z zaburzeniami i schorzeniami narządu ruchu oraz układu krążenia. Ponadto, proponuje się wyjazdy rehabilitacyjne pacjentom cierpiącym na schorzenia psychosomatyczne oraz układu oddechowego. Lekarz prowadzący leczenie może wystąpić do ZUS ze wskazaniem do przeprowadzenia leczenia rehabilitacyjnego w ramach prewencji rentowej. Dodatkowo trzeba wypełnić wniosek o przyznanie rehabilitacji, który jest podstawą do wydania odpowiedniego orzeczenia przez lekarza ZUS. Przykładowy wzór wniosku znajduje się w witrynie internetowej ZUS: Prawidłowo uzupełniony wniosek powinien zawierać: imię i nazwisko pacjenta, numer PESEL, adres zamieszkania z numerem telefonu, rozpoznanie medyczne oraz opinię lekarską o istnieniu możliwości odzyskania zdolności do pracy po odbyciu leczenia rehabilitacyjnego. Na leczenie może wysłać pacjenta również komórka prewencji rentowej ZUS. Zdarza się to wtedy gdy liczba dni zwolnienia chorobowego bliska jest 182 dni, a ZUS nie chce wypłacać zasiłku rehabilitacyjnego. Skierowanie jest wydawane przez orzecznika ZUS. Choroby te klasyfikujące petenta do leczenia uzdrowiskowego: Ostry stan lub zakaźne choroby zakaźnej: czynnej gruźlicy, chorób wenerycznych, chorób pasożytniczych, Ropne zapalenie migdałów, zatok obocznych nosa, około zębowe, grzybice skóry, Żółtaczka, Choroby wymagające ingerencji chirurga: kamica pęcherza żółciowego, kamica nerek, zwężenie odźwiernika, krwawienie z przewodu pokarmowego, przepuklina, Pełnoobjawowa niewydolność krążenia i oddychania, niewydolność narządowa wątroby, nerek, skazy krwotoczne ciężkiego stopnia, Wszelkiego rodzaju choroby psychiczne i zaburzenia osobowości, a także zespół psychoorganiczny, otępienie starcze, zniedołężnienie, Nałogi: alkoholizm i narkomania, Padaczka z częstymi napadami, Czynna choroba nowotworowa, Ostre, zapalne choroby kardiologiczne, groźne zaburzenia rytmu, w tym napadowe migotanie przedsionków ze zmianami rytmu serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nadciśnienie tętnicze 3 stopnia z ponad dwoma czynnikami ryzyka. Do leczenia uzdrowiskowego nie kwalifikują się kobiety w ciąży oraz matki karmiące piersią. W tej kategorii: Jak dojechać do uzdrowiska, sanatorium Po okresie rodzinnych ferii zimowych nadszedł czas na wyjazdy kuracjuszy do sanatoriów i uzdrowisk.... Opłaty lokalne w 2016 roku Niższe maksymalne opłaty lokalne na 2016 rok. Wyjeżdzasz do sanatorium, miejscowości uzdrowiskowej zobacz ile... Miejscowości uzdrowiskowe a profile lecznicze Poniżej znajdą Państwo listę uzdrowisk usystematyzowanych według... Ciepłolecznictwo - sauna Spośród klasycznych zabiegów fizjoterapeutycznych szczególnie rozpowszechnione są sauna... Czego kuracjusz może wymagać od sanatorium? Sanatorium, aby mogło dumnie nosić swą nazwę musi spełnić listę określonych warunków. A kuracjuszom... Czy wyjazd do sanatorium we dwoje jest możliwy? Częstokroć kuracjusz wyjeżdżający do sanatorium pragnie swój pobyt leczniczy spędzić z bliską... Wyjazd do sanatorium ze skierowania NFZ Istnieje kilka możliwości wyjazdu do sanatorium: komercyjny wyjazd pełnopłatny oraz pobyt dofinansowany ze... Co zabrać na wyjazd do sanatorium? Wyjazd sanatoryjny nie jest zwykłym wyjazdem wypoczynkowym, należy więc... Podziel się:

wyjazd do sanatorium za granicą